我们相信系列:bet8网站备用的规模是无关紧要的,没有绩效
bet8网站备用正在聚集成区域性, 超级地区, 以及国家bet8网站备用, 以获得规模经济的战略为基础, 规范和改善医疗bet8娱乐, 增强资产负债表的实力. However, 在少数情况下,这些系统提高了个别医院的绩效,或者以更低的成本将规模效益返还给消费者.
在过去的20年里, 规模效益往往是在单一设施内实现的, 但这些目标只是偶尔由区域bet8网站备用实现,很少由多区域和国家系统实现. 几项研究表明,医疗保健提供者合并往往会削弱而不是提高绩效. 这种情况正在迅速改变, 持续整合的好处惠及所有利益相关者——患者, communities, employers, 现在人们开始意识到这一点.
那么,发生了什么变化呢? 数据和理解数据的工具. 我们以前从未有过这么多的数据, 我们从来没有像今天这样运用它. 没有规模, bet8网站备用无法收集足够的数据, 不能充分投资于使用它所需的技术基础设施和分析能力, 也不能将这些发现应用到足够大的人群中,使所需的投资物有所值. 很简单, 没有足够的规模, 医疗保健提供商组织将发现很难做到相关性,而那些具有规模的组织则应用大数据得出的见解来提高质量, 降低成本, 管理照顾人群的风险.
我们认为,bet8网站备用必须扩大规模,以达到市场不可或缺的水平,其特征是能够投资于数据分析的综合供应商网络, bear risk, 并提供对患者友好的物理和虚拟护理环境. 但规模并不能保证相关性. 更大并不意味着更好. 只有那些在增长的同时通过投资和应用数据分析来提高绩效的bet8网站备用,才能为临床提供信息, strategic, operational, 财务决策将被证明是相关的,并实现他们为自己建立的愿景.
为什么规模很重要?
平均而言,规模较大的bet8网站备用比规模较小的bet8网站备用以更低的成本提供更好的医疗bet8娱乐. 而且差距还会扩大.
美国最大的50个大都市统计区(msa)约占全国人口的一半. 在研究这些msa时, on average, 每个MSA中最大的三个bet8网站备用大大超过了MSA中所有bet8网站备用的绩效中位数. 如图1所示, 财务业绩, 以营业利润率衡量, 质量性能, 由CMS星级评级衡量, 最大的bet8网站备用的表现始终超过整体市场.
更好的绩效不仅与bet8网站备用的规模有关——市场领导者的绩效与这些系统运行的市场集中度之间也存在相关性. 如图2所示, 在高度集中的msa中,前三大bet8网站备用的营业利润率中位数超过7%, 相比之下,在中等和低集中度的msa中,所有市场参与者的营业利润率中位数都不到0%. 基于这些结果, 人们可以推断——他们是正确的——在高度集中的市场中,大型bet8网站备用的表现是最佳的.
探索规模和绩效之间的关系.
2020年10月28日发布